NHG-Standaard De overgang (M73)

Kernboodschappen

• Informeer de vrouw over de (fysiologie van de) overgang en bespreek dat vasomotorischeklachten fluctueren en het beloop individueel niet goed te voorspellen is.
• Alleen bij vasomotorische klachten is er een indicatie voor hormoontherapie. De hinder van vasomotorische klachten en het individuele risicoprofiel bepalen of er, in samenspraak met de vrouw, gekozen wordt voor hormoontherapie.
• Maak, indien gekozen wordt voor hormoontherapie, in samenspraak met de vrouw een keuze tussen orale of transdermale toediening van oestrogeen.
• Combineer bij vrouwen met een uterus oestrogeen altijd met een progestageen ter voorkoming van endometriumcarcinoom.
• Evalueer bij hormoontherapie jaarlijks de effectiviteit, veiligheid (risicofactoren voor veneuze trombo-embolie (VTE), hart- en vaatziekten en borstkanker) en bijwerkingen.